Фітотерапія гастриту. Захворювання шлунково-кишкового тракту. Лікування гастриту.

             Фітотерапія гастритів. Гастрит - це запалення шлунка від латинського gaster - шлунок, itis - запалення. Гострі гастрити нерідко пов'язані з інфекцією або інтоксикацією, тобто отруєнням. Ми не будемо висвітлювати в даній бесіді лікування гострих гастритів, тому що в подібних випадках потрібно лікарська і навіть невідкладна допомога. Торкнемося хронічних гастритів (ХГ), які у більшості болящих пов'язані з багаторічними, можна навіть сказати, звичними стражданнями. Гастрити бувають двох типів - тип А, або хронічний атрофічний дифузний (поширений) гастрит, характеризується запаленням слизової тіла шлунка з порушенням його здатності виділяти шлунковий сік і зниженням перетравлює здібності. За старою класифікацією він називався гастрит зі зниженою кислотністю, або гіпоацидний гастрит. Цей вид гастриту супроводжується болями в животі, вагою після їжі, немов їжа не перетравлюється і стоїть грудкою, нерідкі також відрижка, нудота, утворення газів, нестійкі випорожнення зі схильністю до проносів. Другий вид гастриту - тип В, ??неатрофіческій гастрит, за старою класифікацією хронічний гастрит з підвищеною кислотністю, він же гіперацидний гастрит. Йому нерідко супроводжує печія. Причини, що впливають на розвиток гастріта.1. Неправильне харчування. Частою причиною є порушення ритмічності харчування та обсягу їжі. Типово розвиток гастриту у груп осіб з дефіцитом часу. Наприклад, в учнів середніх і вищих навчальних закладів. Звістка день учні харчуються всухом'ятку, на бігу, неякісними продуктами, харчуються мало і ввечері споживають надмірну кількість їжі в якості компенсації за денне недоїдання. Нерідкою знахідкою на рентгеноскопії шлунка в таких випадках є гіпотонічно шлунок величезних розмірів, що спускається в малий таз. Найчастіше йому відповідає гастрит типу А. У молодому віці зміни оборотні і трактуються як «функціональний розлад шлунка гіпостеніческого» типу. Іноді достатньо нормалізації ритмічності харчування, гармонійного складу і помірного об'єму їжі, розподіленого рівномірно протягом дня, щоб ліквідувати расстройство.2. Інтоксикації. З одного боку, токсичні агенти дратують слизову оболонку шлунка, ініціюють запалення, як наприклад, НПЗЗ (нестероїдні протизапальні засоби). Ініційований гастрит типу В може перерости в виразкову хворобу шлунка. З іншого боку, токсичні агенти, проникаючі, наприклад, інгаляційним шляхом, можуть виводитися слизовою оболонкою ШКТ (шлунково-кишкового тракту) і також викликати запалення. Прикладом такого агента є нікотин тютюну. Яскравою демонстрацією видільної функції шлунка може бути проведення РДТ (розвантажувально-дієтичної терапії, або голодування). Після припинення харчування і видалення вмісту ШКТ (шлунково-кишкового тракту) за допомогою 60 г магнезії, розчиненої у воді і випитої пацієнтом, мова обкладається густим білим (жовтим, сірим) нальотом, що є дзеркалом стану слизової ШКТ. Після очищення від токсинів через 2-4-6 тижнів голодування мову очищається. Нерідко зникає і ХГ.3. Мікробний фактор. Що вважається причиною ХГ типу В Helicobacter pylori (НР) зустрічається і у здорових осіб. В даний час дискусії з приводу того, є чи не є НР етіологічним фактором гастриту, завершилися новою установкою. НР зустрічається в патогенної і непатогенної формі. У непатогенної формі НР навряд чи можна вважати причиною гастриту і навряд чи доцільно застосовувати антихелікобактерну терапію, що має побічні ефекти (антибіотики). Для визначення патогенності НР використовують імуноферментний аналіз на білок «Кагейі». Якщо білок «Кагейі» присутній, тоді НР патогенна і, можливо, ерадикація (виведення, придушення) НР необходіма.4. Аутоімунний фактор. У розвитку атрофічного гастриту істотну роль грає аутоімунний механізм. При цьому в крові спостерігаються антитіла до парієтальних (пристінковим) клітинам, точніше, до їх секреторною мембрані, антитіла до внутрішнього фактору Кастла. Спостерігається дефіцит вироблення секреторного імуноглобуліну А і підвищена атакується клітин слизової шлунка антитілами. Прогресує атрофія, дисплазія і може розвиватися В-12 дефіцитна анемія. Розвитку аутоімунних механізмів сприяє проникнення в клітини шлунка токсичних агентів, в тому числі ряду лікарських препаратів, а також микробно-вірусних чинників. Ряд дослідників вважає, що більшість хронічних інфекцій підчас в субклінічній формі закінчується аутоімунним фіналом. У аутоімунних механізмах ХГ істотну роль відіграє пошкодження клітинних мембран і ДНК нітратами і нітритами, що містяться в ковбасах і копченині, наприклад, селітрою, або такими агентами, як, наприклад, бензпірен, що міститься в консервах. У деяких випадках такі токсичні гастрити стають близькими по етіології і патогенезу до лікарських гастритів, що розвиваються в результаті застосування НПЗЗ, калію хлориду, антибіотиків, протитуберкульозних засобів і т. Буд.5. Прогресування ХГ супроводжується зрушеннями в антиоксидантних системах організму. Знижується активність ключового ферменту супероксідмутази і накопичуються вільно радикальні елементи. А це вимагає антиоксидантної терапії. Не зайве нагадати, що аптечні фармакоантіоксіданти іноді виявляють прооксідатівное дію (посилюють оксидацію). Краще застосовувати рослинні натуральні антіоксіданти.6 Загострення гастриту супроводжується появою в слизовій шлунка гіперемії, венозного застою, мікротромбозів, периваскулярного набряку та геморрагий. Це посилює гіпоксію стінки желудка.7. Нарешті, загальновідомі стрес-фактори на поширення ХГ. Реакція стінки ШКТ на глюкокортікоїдниє впливу кори надниркових залоз може завершитися виразкоутворення. Огляд сучасного фармакологічного лікування гастрітов.1. Рекомендовані засоби ерадикації НР амоксицилін, кларитроміцин, метронідазол та ін., На жаль, нерідко призводять до дисбактеріозу, тому необхідно уточнити патогенна чи ні виявлена ??НР, що встановлює імуноферментний аналіз на білок «Кагейі» .2. Використовувані ферментні препарати панкреатин, мезим, фестал, дігестал, панзинорм та інші за принципом зворотного зв'язку пригнічують вироблення власних ферментів підшлункової залози, а це може наступити вже через два тижні прийому з відповідними наслідками звикання, синдрому відміни і ферментопатии. Мінімікросфери панкреатину в Креон, лікреазе або Панцитрат небажано використовувати при ахлоргидрии (нульовий кислотності), оскільки за відсутності хлористоводневої кислоти не розчиняється желатинова капсула, що містить активні вещества.3. Останнім часом широкого поширення набули антисекреторні прапарати під назвою Н-2 гістаміноблокатори, такі як циметидин, ранітидин, фамотидин, нізатідін. Однак при застосуванні їх виникає багато побічних ефектів - синдром відміни, уповільнення загоєння слизової шлунка, синдром відміни, уповільнення ритму серця, погіршення травлення внаслідок придушення секреції в шлунку, придушення чоловічої гормональної функції з можливою імпотенцією, гінекомастія (збільшення молочних залоз). Можливі при їх застосуванні також депресія, зниження артеріального тиску, порушення кровотворення та ін. Побічні ефекти. 4. Інгібітори протонного насоса омепразол, рамепразол, рабепразол, лансопразол та інші, що використовуються в лікуванні гастриту В, на жаль можуть викликати численні побічні ефекти - гормональні порушення з появою гинекомастии, кандидоз (грибкове ураження) ШКТ, порушення функцій печінки, імпотенцію, пригнічення кровотворення і др.5. Імунотропних препарати. Рекомендовані при лікуванні гастритів иммунал (настоянка ехінацеї), тималін, тіманін, тимоптин й інші можуть посилювати аутоімунний механізм і сприяти прогресуванню гастритів. Вакцини і реакція Манту також сприяють обуренню аутоімунного компонента.6. Антациди (хімічні обволікаючі засоби) при частому застосуванні іноді викликають порушення мінерального обміну і ураження нирок, суглобів, за рахунок згущення кальцій-карбонатної основи соку підшлункової залози хронічний панкреатит та ін .. Зазначені групи препаратів і багато інших викликають стільки ускладнень, що при багаторічному їх використанні часом важко розібратися в етіології і патогенезі сумарного патологічного процесу. У багатьох випадках краще застосовувати фітотерапію гастритів. У всякому разі, починати з неї. Фітотерапія гастритів. Лікування гастриту А проводиться в два етапи. На першому етапі в період загострення гастриту з яскравими запальними явищами у вигляді різких болів, нудоти і блювоти, якщо немає показань до госпіталізації, необхідні особливо щадна дієта і зняття запалення. З зтой метою застосовуємо збір першого періоду, що включає чотири компоненти: 1 - слизу або обволікаючі засоби, які захищають стінки шлунка від запалення: алтей лікарський, трава або коріння; липа, листя, мальва лісова (шток-троянда), квітки або трава; мальва приземкувата, трава; хатьма Тюрінгенський, трава та ін., 2 - протимікробні рослини широкого спектру з противірусною, протипротозойний (проти найпростіших), протимікробну і протигрибкову дію: чебрець, трава; шавлія остепненного, трава; димянка, трава; ромашка аптечна, трава; евкаліпт, листя; ісландський мох, слоевища; 3 - імуномодулюючі рослини (щоб знизити аутоімунний компонент запалення): коріння лопуха великого, листя липи, трава горця пташиного, трава глухої кропиви білої, трава череди, 4 - спазмолітичні і болезаспокійливі рослини: трава перстачу гусячої, трава меліси лікарської, трава м'яти польової або перцевої, плоди коріандру або кропу, листя лавра. Крім того, не можна забувати, що при зниженій секреції слабка захисна система шлунка від проникаючих мікробів. Відомо, що слизова шлунка просякнута імуноглобулінами А, які не допускають прилипання до слизової вірусів, мікробів, а також інших чужорідних субстанцій. На слизовій також знаходяться природні кілери (т. Е. Лімфоцити-вбивці, що діють проти патогенних субстанцій), що виконують бар'єрну захисну функцію слизової шлунка проти потрапляють з їжею чужорідних субстанцій і мікроорганізмів. Але при гастриті А бар'єрна функція знижена, отже, бажана допомога в подібному захисті. Таку допомогу дає рослина естрагон (він же тархун), що підсилює систему комплементу, яка забезпечує знищення патогенних організмів. Естрагон можна використовувати як приправи до страв. У період загострення хвороби вживають огортаючу слизову їжу: вівсянку, зварену на воді, в яку додають вершкове масло, негострі спеції або прянощі (плоди кропу, коріандру, анісу або фенхеля, які мають спазмолітичну та протимікробну дію). Можна приготувати пшеничну кашу, супи з овочів, зазвичай з картоплею, морквою, капустою, цибулею. Допустимі бульйони з нежирної риби - судака, щуки, окуня, горбуші, а також відварна риба або відварна курка. Дуже корисні всі овочі сімейства гарбузових у вареному або тушкованому вигляді, при цьому гарбуз хороша з пшеничного крупою і рисом, кабачки поєднуються з вареними яйцями, рибою і куркою. Спеції ті ж. Рекомендується виключити з раціону всі види важкої їжі - жирне, смажене, копченості, ковбасні вироби, гострі страви, консерви, оцет, майонез, такі вироби з борошна, як млинці, оладки, вареники, пельмені. Припустимі лише хлібні сухарі в невеликій кількості, або черствий (несвіжий) хліб. Не слід також вживати продукти, що викликають бродіння і газоутворення - солодке, незбродженого молоко, бобові, репо-редечние овочі, яблука, сира капуста, перлова каша. Якщо є ознаки отруєння або мікробної інтоксикації, але немає можливості госпіталізації, необхідно терміново промити шлунок, зробити очисну клізму. По суті, гострий гастрит частіше пов'язаний з невідкладною медичною допомогою, включаючи стаціонарне лікування та докладне обстеження. Нерідко болящі гострим гастритом або яскравим загостренням хронічного опиняються в інфекційному відділенні. Зазвичай через тиждень-два після поліпшення стану і зняття гострих симптомів запалення ми переходимо до другого етапу лікування хронічного атрофічного гастриту з недостатністю травлення. Основна мета на даному етапі - відновлення травної функції. В організмі хворого потрібно нормалізувати виділення шлункового соку і кислотність, відновлювати ферменти, що розщеплюють їжу. При цьому ми використовуємо збір з ЛРС, що складається з наступних чотирьох компонентів: 1 - рослини, що відновлюють сокоотделение і травлення: корені оману, трава материнки, трава звіробою, коріння кульбаби, листя подорожника, трава татарника колючого, коріння цикорію, трава чебрецю, трава будяка ; 2 - рослини, що покращують спорожнення жовчного міхура, так як часто при атрофічному гастриті супутнім є дискінезія жовчного міхура за гіпотонічним типом: квіти безсмертника піщаного, листя берези, квітки пижма, коріння лопуха великого, трава деревію звичайного або благородного; 3 - враховуючи авітаміноз, часто супутній хронічного атрофічному гастриту, вводимо третій компонент, - вітамінні рослини, - плоди барбарису, траву кропиви дводомної, листя або плоди смородини, плоди горобини звичайної, плоди шипшини, 4 - триває прийом імуномодуляторів, рослин, які можуть знизити аутоімунний компонент запалення стінки шлунка: листя подорожника, трава череди, трава коров'яку скипетровидного, коріння лопуха. Дієта в другій фазі (поза загостренням) лікування атрофічного гастриту пов'язана з розширенням у бік стимулюючих травлення рослин, частіше це гострі овочі і спеції - репо-редечние (ріпа, редис, редька, бруква), сирі цибулю і часник, червоний і чорний перець, хрін, гірчиця (починати з обережністю). Стимулюють травлення міцні спиртні напої: горілка, коньяк, прийняті в помірній кількості - від однієї до 3 столових ложок за вечерею (подібні стимулятори секреції багатьом не підходять). По - колишньому необхідно уникати надлишку газообразующих продуктів: горох, квасоля, сочевиця, соя, капуста, репо-редечние, цибуля, часник, яблука, промислові солодощі. Але повністю їх виключати небажано, тому що припиниться вироблення ферментів, необхідних для їх засвоєння. У щоденне харчування вводяться пригнічують газоутворення і газовідвідних сира терта морква, кріп, фенхель, коріандр, кмин. При непереносимості молока можна його приймати по столовій ложці два-три рази на день з метою відновлення ферменту лактази, що розщеплює молочний цукор лактозу, щоб позбутися від лактазной ферментопатии. Відомо, що при при повній відмові від молока лактаза зовсім редукується (зникає). Усуненню лактазной ферментопатии сприяє закваска, розроблена на кафедрі мікробіології Санкт-Петербурзької хіміко-фармацевтичної академії «лакторіс». Квас «лакторіс» п'ють, коли захочеться. Усунення ферментопатии і відновлення нормального рівня травних ферментів пов'язане з білковим харчуванням. Тому все частіше зустрічаються останнім часом вегетаріанці при відмові від м'ясної їжі повинні вживати рибу, білки якої є стовідсотковим замінником білків м'яса. Обов'язкова вітамінізація їжі - салати з сирих свіжих овочів, творожнофруктовоягодние салати, ореховофруктовоягодние салати із зеленню. Горіхи додаються в малій кількості, так як вони важкі для травлення. Для компотів використовуються сухофрукти з яблук, груш, кураги, чорносливу, вишні та ін., При цьому для збереження вітамінів їх варять не більше 5 хвилин і настоюють кілька годин. Порожні девітамінізірованние продукти, такі як ласощі (цукерки, шоколад, білий цукор) та вироби з білого борошна замінюють на корисні (мед) і полівітамінні сухофрукти: груші, родзинки, інжир (фіги), курагу, фініки, чорнослив і ін. Чай бажано зелений, так як зелене листя чаю мають протимікробну дію і містять вітаміни. При атрофічному гастриті шкідливі млинці, оладки, вареники, пельмені, ковбаси та багато консерви. Враховуючи, що при даному захворюванні на рентгенограмі виявляється великий провисаючий шлунок, небажано переїдати, а потрібно їсти потроху, щоб шлунок підтягнувся і прийняв нормальні розміри. Слід додати, що нерегулярне харчування, їжа всухом'ятку, куріння і алкоголь - постійні підтримуючі фактори гастриту. Зустрічаються також ферментопатии, слабке травлення внаслідок занадто строгих тілесних постів. Православний лікар може порадити таким посту свого звернутися до духівника для ослаблення поста в бік споживання риби, олії та у випадках дисбактеріозу кефіру. Використання готових фітопрепаратів.