четвер, 25 червня 2015 р.
неповне випадіння матки лікування
Детальніше про 10.2-12.2Названіе10.2-12.2Опісаніе Класифікація: I. по силі д-я: 1. сильні (торм реарбс Профільтруйте в клуб-х Na на 10-20%) А. Петлевие (д-ють в схід отд петлі Генле) Фуросемид (лазикс) - розум Е-забезпеч іонних насосів на мембр кл ниркова канн-в і т. о. торм активн реарбс Na і Хл. Помер повів виведенн з сечею К і НСО3, розум виведенн сечового к-ти. 2. Значить повів ниркова дах-к, за рахунок ув синт простагланди в нирках - т. Е. Розум клубочків фільтр. Ісп при хронич ниркова недостатність. Еф уменьш при гіповолемії, кіт веде до розум клубочків фільтр і ниркових дах-ка. Еф при ацидозі і алкалозі. 3. облад прямим кардіостім еф, ув рефракто період в провід циці серд, оказ сос-расшир д-е (пом сприяння з Na в міоцитах, що сниж почуттів посудину стінки до д-у КА). При в \ в введ еф ч \ з неск хв, прод 2-3ч. всередину - еф 1ч, прод 4ч. Діуретики - в-ва, кіт вл на водносол обмін орг, повів виділ води і солей нирками і розум сприяння з-е рі в тк і серозних пів-х органів. Основ регул знач в розпод Н2О в орг-ме принадл Na. Баланс електр-в находпод пов-м нейроендокр факт-в і завис від кровообраще. Затримка рі і образ набряків при: заб нирок, серд сос недост, ГБ, некіт форми пораж печінки .. У розвитку набряків причина - перв зад-ка Na в ор-ме, ув конц Na в кр і в інтерстиції середовищі привід до ув осмотіч давл і вторичн затримці Н2О в орг. Д-е препаратів напр на ф-ію нирок, нефрон - стор одиниця. Діуретики: 1. непоср д-ють на нефрон. 2. можуть вим ф-ію нирок косв, пов на їх кровотік. Обсяг і упоряд сечі определ: 1. клуб фильт-й первичн сечі. 2. канальців реарбс 3. акт канальцевої секрецією. Фільтрація - пасив дифф плазми ч \ з мембр посудину клубочка і капс нефрона. Тут прохід майже вся плазма крім білків і ст з ними зв'я-х, і ліпідів. Ф завис від гідрост давл плазми в капілля нирки, онкотіч давл недіффундір частини пл. частини плазми і кол-ва функцион клубочків. Секреція ниркових канальців, акт процес. У Проксім канн екскретується органич к-ти і підстави, а в дист канальців екскрету К, NН4, Н (всі +) та ін. Реарбсорбція -один із осн проц-в, кіт опред водносол баланс. Осущ проти град конц, явл акт-м проц-м, кіт забезпеч ферм система і йде з затр Е. Явл главн місцем прилож діурет.Прім-ся при застої в МКК і БКК обусл сердитися Недостатньо, при цирозах печ, з хронич і гострий ниркова недостатність, при набряках легенів і мозку, при отруєний Барбітура, гіпотензія еф при разл форм ГБ. Буфенокс (буметанід) - близький. Етакрідіновая к-та - пригнічена реаб Na і Хл, менше висновок НСО3, Мg, Ca, ніж Фуросемид, але сильних хлорурез і спос-ть викликаючи гіпохлоеміч алкалоз. Гірше переноситься. Прим та показ, як у Фур (але при ниркова недостатність малоефф). Б. Осмотичні (д-е проксі покручені кан, введення тільки в \ в, повів осмот давл в пл кр, що привід до припливу рі з тк в кров і привід до повів ОЦК.) Вік ОЦК викликаючи: повів синт в печінці Na -уретіч фактора, кіт ув реарб Na і води в дист частини нефрона, + викликаючи расшир привід арт-ли клубочка, що привід до ув фільтр за рахунок повів гідродін давл і уменьш секр реніну - - образів анг2 і альдостерону. Мех-зм д-я осмот діур привід до повів ф-ії пл крові в клуб і уменьш реарбс води, Na і Хл в канальцях. На виведенн К не вліяют.Моннід (Монітол) - 6АТ спирт, наиб сильн. Ув рербс Na на 20%, не проник з сос в тканини. У теч 24г з сечею висновок 80% преп в неизм вигляді, а це повів осмолярності сечі, що веде до уменьш кан реарбс води і повів діурезу. (+ Прим для форсує діурезу при отруєний ЛВ, отрутами, кіт викликаючи гемоліз еритро (УКБ, щав к-ти), пріперелів несумісний крові). Мочевіна- фільтр 50-60% ч \ з клуб без обратн всас. Вис осмот давл викликаючи сильний водн діурез. Преп способств переходу води з тканин в кров, потім у сечу. Прим в кач дігідратерапіі при набряку легенів, мозку, глаукомі та ін сост, кіт треб швидкий повів діурезу. Побічні: зневоднений, метабол алкалоз, сечовина викликаючи флебіти і тромбози вен. 2. Середньої сили д-я (5-8%) А. Тіазидні (дихлотиазид, ціклометіазід). Діють кортик сегм схід петлі Генле. Розум рербс Na і Хл в звивистих канн, в меньш степ К і НСО3. Тіозіди ув еф саллоретікі. Еф при алкалозі та ацілозе. Наиб висловлю з усіх діур К-уретіч еф. Діхлотіазід - + вир а \ гіпертензії д-е (мочег д-е (пом ОЦК) і розум Na в посудину ст, що привід до розум її реакції до сосудосуж БАВ (КА), стимул РААС). Для уменьш еф тілзіди комбинир з В-адр \ блок, кіт уменьш секр реніну. Широке прим при сердитися Недостатньо: розум ОЦК і розум венозного повернення кр. Для предотвр гіпокаліємії їх комбин з К-зберіг діуретікамі.Б. Споріднені Клопамід. Оксодоліл (хлорталідон) довгих еф. Розвинувши ч \ з 2-4ч, прод до 3-х діб. 3. Слабкі (до 3%): А. К-зберігаючі. ув затримку К в дист канн, в місцях обміну Na і К. менш еф, ніж салуретики. Спіронолактон - конкур АНТАГО альдостерону в отнош впливу на дист відділи нефрона: наруш взаємодій альдостером з ядерного хроматину клітини. В рез-ті наруш синтез білка-переносника Na. Ув виведенн Na, але розум виведенн К і сечовини. Діур еф преп-та виявлю на 2-3д леч. Його еф тим вище, чим вище рівень альдостерону. Триамтерен, Амілорид - розум проніц Кл мембр дист канн для Na і посиливши їх виведенн з сечею. Триамтерен - табл вн, еф ч \ з 20хв, прод 12год. Амілорид - вн, еф ч \ з 2год, прод 24г. Прим в сочет з діур, кіт викликаючи гіпо Кемію. Б. Інгібітори Карбоангідрази (уч-ет в проц гидрат і дегідратації Н2СО3) Диакарб - д-ет проксі кан, привід до розум обр Н2СО3 і розум реарбс бікарбонату і Na в кан. В рез-ті ув виведенн Na і гідрокарб і води. р Н сечі збільшити. Разв гіпо Кемія, ацидоз. Вн, еф ч \ з 1-2год, прод 12год. леч глаукоми та епілепсії. В. Ксантини. Еуфілін - периф вл на судини (розширено). Дійств у обл клубочка. Мочег д-е мало вим при КОС, втрати До невеликі. Теофілін. II. За швидкістю наступл еф і прод ефекту. 1. швидкий скор (перв годину) але мала довгих (до 8ч всередину) Всі сильн (петлі і осмот) 2. Средн скор (1-4ч) і середн прод д-я (12-24г). Діхлотіазід, Ціклометазід, Клопамід, Амілорид, Триамтерен (еф 12-20мін, прод 12год) 3. Повільна разв еф (неск діб), больш довгих д-я (неск діб) Спіронолактон.Преімущ-а локалізація д. В нефроне: 1) клубочок: Еуфілін / аминофиллин, Теофілін; 2) Проксимальний каналець: Осмотіч. діуретики - Маннит / аннітол, сечовина, Інгібітори карбоангідрази - Диакарб / ацетазоламид / фонурит; 3) Висхідна частина петлі Генле (петлеві діуретики): Фуросемид / лазикс, Буфенокс / буметанід, Етакрідіновая к-та / урегит; 4) Почав. частина дистального канальця: Тіазидні - Гидрохлортиазид / гипотіазід / діхлортіазід, ціклометіазід, політіазід; Нетіазидні - Оксодолін / гігротон / хлорталидон, Клопамід / бринальдикс. 5) Конечн. частина дист. канальця і ??збиральної трубки (калійзберігаючі): Конкурентні антагоністи альдостерону - Спіронолактон / верошпіроном / альдактон; Блокатори натрієвих каналів - Триамтерен, Амілорид. Комб .: «Тріампур», др.---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Горечи - Пр-ти вирощує. походження, к-ті содеожат БАР, які гірким смаком. Ці в-ва раздр. смакові рецептори слиз. обол. порожнини рота і мови, рефлекторно відділення желуд. соку, апетит. П / П: -а желуд. секреція, виразок. бол. жел. і 12 п. к. Прим: гіпоцидні і анацидні гастрити, хрон. атрофічні гастрити, ін. Пр-ти: аїр болотний, золотисячніка, подорожник, полин гіркий, трилисник водяний, кульбаба, збори. Анорексигенні - ЛЗ апетит, надаючи стимул-її д. На центр насичення. Прим .: ожиріння, надлишкова. маса тіла, надмірний апетит. При тщатся. мед. спостереженні. П / П: вагітність, заб. ССС, заб. ендокрі. сист., заб. печінки, нирок, ін. Не слід приймати одночасно з інгібіторами МАО, при глаукомі. ЛП: Фепранон / амфепрамон, дезопімон, Мазиндол / теренак, Фенфлурамін / пондімін трави золототисячника (Неrbа Сеntаurii). Зібрана під час цвітіння і висушена трава одно- і дворічних трав'янистих рослин: золототисячника звичайного і золототисячника красивого, сем. горечавкових (Gеntiаnаcеае). Застосовують у вигляді настоїв, відварів як гіркоту. Входить до складу настойки гіркої. Rр .: Inf. hеrbае Сеntаurii 10, О: 200 ml DS По 1 столовій ложці перед їдою фепранон (Рhерrаnonum). Препарат має анорексигенну активністю. Порівняно з фенаміном, фепранон має слабку збудливий вплив на ЦНС і мало впливає на периферичні адренергічні структури, т. Е. Має кілька більш виборчим анорексигенним дією. Показанням: є головним чином екзогенне (аліментарне) ожиріння; він також може застосовуватися при адипозогенітальною дистрофії (у поєднанні з гормональною терапією), при гіпотиреозі (в поєднанні з тиреоїдином) та інших формах ожиріння. Лікування проводять в поєднанні з малокалорійною дієтою, при необхідності - з розвантажувальними днями. П / Е: Фепранон звичайно добре переноситься. Однак в осіб з підвищеною чутливістю і при передозуванні, можлива поява дратівливості, безсоння, сухості в роті, нудоти, запору або проносу та інших побічних явищ. Лікування повинне проводитися під ретельним наглядом лікаря. Протипоказаний при вагітності, далеко зайшли формах гіпертонічної хвороби, виражених порушеннях мозкового і коронарного кровообігу, інфаркті міокарда, тиреотоксикозі, глаукомі, пухлинах гіпофіза і надниркових залоз, цукровому діабеті, підвищеній нервовій збудливості, епілепсії, психозах, різких порушеннях сну. Кореневища лепехи (Rhizomata Саlami). Зібрані восени або ранньою весною, звільнені від коренів і залишків листя і стебел, висушені кореневища дикорослого багаторічної трав'янистої рослини аїру звичайного (Аcorus calamus L.); сем. ароїдних (Аrасeае). Містять гірку речовину акорин, ефірна олія (не менше 1, 5%), дубильні речовини. Призначають як засіб, що підвищує апетит і поліпшує травлення. Приймають у вигляді настою (з 10 г кореневища різаного на 200 мл води) по 1/4 склянки 3 рази на день за 30 хв до їди. Форма випуску: подрібнену сировину в картонних пачках по 1ОО р дезопімон За хімічною будовою та фармакологічними властивостями має схожість з фенаміном і фепранон. Подібно фепранон, надає анорексигенное дію, не викликаючи вираженого збудження ЦНС і лише в малому ступені підвищуючи артеріальний тиск. Показання: як анорексигенної кошти такі ж, як для фепранон. Можливі ускладнення, запобіжні заходи і протипоказання такі ж, як при застосуванні фепранон. Мазиндол Надає анорексигенное дію. Полегшує дотримання низькокалорійної дієти. Основними факторами в механізмі анорексигенної дії Мазиндол також є підвищення активності центру насичення в гіпоталамусі і зниження стимулів до потреби в їжі, що пов'язано з впливом препарату на адренергічнісистеми мозку. Мазиндол властиво також помірна антидепресивну дію. Застосовують у комплексній терапії ожиріння у дорослих і дітей старше 12 років. П / Е: сухість у роті, нудота, головний біль, розлади сну, затримка сечовипускання, пітливість, алергічний шкірний висип, підвищення артеріального тиску. Дозу препарату в цих випадках зменшують або припиняють його прийом. У процесі лікування (на 8 - 10-му тижні) можуть розвинутися деяке звикання до препарату і зниження його анорексигенної ефекту. Протипоказаний при глаукомі, ниркової, печінкової і серцевої недостатності, аритмії серця, підвищеній збудливості. Не слід призначати мазіндол одночасно з інгібіторами МАО ------------------------------------------ ------------------------- (ПРОД.) Димедрол надає невелику місцевоанестезуючу дію, розслаблює гладку мускулатуру в результаті безпосередньої спазмолітичної дії, незначно блокує N-холінорецептори вегетативних гангліїв, проникає через гематоенцефалічний бар'єр (ГЕБ). Найбільшою мірою здатність проникати через гематоенцефалічний бар'єр володіють димедрол і дипразин. Їх застосовують як снодійних засобів, для потенціювання дії наркотичних анальгетиків, засобів для наркозу. В результаті впливу на ЦНС димедрол і дипразин гальмують активність блювотного центру, що використовується при лікуванні нейротоксикоз, які супроводжуються важкою блювотою. Супрастин збільшує гістамінопексію (зв'язування гістаміну в огрядних клітках і білками плазми крові), зменшуючи вивільнення гістаміну у відповідь на надходження в організм АГ. Фенкорол активує діаміноксидазу (гистаминазу), яка інактивує гістамін. Фенкорол і діазолін практично не пригнічують ЦНС, тому їх бажано призначати вранці і вдень. Метапірілен - пригнічує систему цитохрому Р-450 печінки, особливо пригнічує ферменти, гідроксилюється статеві гормони. Лоратадин - НЕ седативний Антігістаміновие препарат, індукує систему цитохрому Р-450 печінки, має тривалу дію, що дає можливість застосовувати його один раз на добу. Терфенадин - в дослідах in vivo показано, що препарат має низьку спорідненість до Н1-рец-рам голів. мозку, в порівнянні з периферичними рецепторами. З цією властивістю препарату пов'язана його низька седативна активність. Ускладнення при лікуванні. При тривалому лікуванні Н1-гистаминоблокаторами можливий розвиток звикання, зниження їх ефективності, тому необхідно їх чергувати, міняючи кожні 5-7 днів. В результаті метаболізму димедролу утворюється його N-оксид, здатний утворювати складні антигени, що може призводити до виникнення алергічних захворювань. Діазолін може надавати местнораздражающее дію на слизову оболонку шлунка та дванадцятипалої кишки. Побічні ефекти: антигістамінні препарати можуть викликати запаморочення, головний біль, сухість у роті, нудоту. При передозуванні Н1-гістаміноблокаторів спостерігається пригнічення деяких структур ЦНС, що виражається в сплутаність свідомості, скруті дихання, падіння артеріального тиску. Це може поєднуватися з активацією ін. Її структур, що в тяж. випадках проявляється судомами. Гіпосекреції ЗАЛОЗ ШЛУНКА: на відміну від ін. Харч. залоз, секреторний апарат жел. нах-ся під пріоритетним нервовим контролем. Стимуляція осущ-ся условнорефлект. шляхом, а також зі смакових і нюхових рецепторів. Вплив на останні і исп-ся для апетиту, а в рез-ті цього - активації желуд. секреції. Леч .: в харчування вкл-ють разл. смак. і екстрактивні в-ва: перець, корицю, гвоздику, лавровий лист, кріп, материнку, хрін, часник, ЛКУ, гірчицю, оцет, редьку. Сокогонним д. Володіють: бульйони, овочеві відвари і соки, хв. води, столові (сухі) вина, пиво. З ЛВ - гіркоти (н-і золототисячника, полину, трилисника водяного, лепехи) пентагастрин Є синтетичним аналогом гормону травного тракту - гастрину. Має здатність сильно стимулювати секрецію шлунка. Застосовують як стимулятора шлункової секреції для діагностики захворювань шлунка (визначення секреторної здатності і кислотоутворюючої функції шлунка див. Також Гістамін). Вводять під шкіру із розрахунку 6 мкг (0, 006 мг) на 1 кг маси тіла хворого. Після введення препарату секреція посилюється через 5 - 10 хв, досягає максимуму через 15 - 30 хв і триває протягом 1 год і более.Ісследованіе шлункового соку проводять звичайно через кожні 15 хв протягом 1 год і більше. П / Е: слинотеча, нудота, кратковременнное помірне зниження артеріального тиску, неприємні відчуття в черевній порожнині. П / П: при недостатності кровообігу II - III стадії, порушеннях серцевого ритму, вираженої гіпотензії. СОК шлунковий натуральний Отримують від здорових собак (коні.) Через фістулу шлунка при уявному годуванні. Прим. всередину при недостатній функції шлункових залоз, ахілії, гіпо- і анацидних гастритах, диспепсії. Призначають дорослим по 1 - 2 столові ложки; дітям віком від 3 років по 1/2 - 1 чайній ложці, від 3 до 6 років по 1 десертній ложці, від 7 до 14 років по 1 десертній - 1 столовій ложці 2 - 3 рази на день під час або після їди. Абомін (з слиз. Обол. Шлунка телят і ягнят молочного віку). Містить суму протеолітичних ферментів. Ф / В: таблетки по 0, 2 г з вмістом в 1 таблетці 50 000 ОД. Застосовують для лікування різних захворювань шлунково-кишкового тракту, що супроводжуються порушенням перетравлює здібності і зниженням кислотності шлункового соку (гастрити, гастроентерит, ентероколіти та ін.). Препарат зазвичай переноситься без побічних явищ, в окремих випадках відзначаються легка нудота, печія. ФЕСТАЛ Комплексний препарат, що містить основні компоненти підшлункової залози і жовчі. Наявність на додаток до ліпази і амілази гемицеллюлази (див. Дигестал) сприяє розщепленню гемицеллюлази, основною складової частини рослинних оболонок, що також покращує травні процеси, зменшує бродіння і утворення газів у кишечнику. Основні показання до застосування такі ж, як для панзинорма. Прин. по 1 - 2 - 3 драже під час або відразу після їжі. Пепсіділ Р-р в соляній кислоті продуктів ферментативного гідролізу слизової оболонки шлунка (свиней), що містить складові частини (включаючи ферменти) шлункового соку. Прим. при гіпоцидні і анацидних гастритах по 1 - 2 столові ложки 3 рази на день (під час їжі) .----------------------------- Розмір файлу Порожній Тип файлаrar (Тип Mime: application / x-rar) Скачіваній0 Скачувань
Підписатися на:
Дописати коментарі (Atom)
Немає коментарів:
Дописати коментар