Лікування алкоголізму без відома хворого з урахуванням культуральних особенностейсемейной терапії в країнах СНД

Сімейна психотерапія - область психотерапії, яка включає в себяізученіе сім'ї та впливу на неї з метою профілактики та лікування разлічнихзаболеваній, а також подальшої соціальної реабілітації. Методи сімейної терапії застосовується, насамперед, при непсіхотіческіхпсіхогенних порушеннях, психопатіях, психозах, в тому числі і для леченіяалкоголізма. Алкоголізм - це не тільки біологічна хворобу, але й хвороба особистості. Крім того, це хвороба сім'ї, т. К. Проблеми питущого людини зачастуюотражают інші міжособистісні сімейні проблеми. Споживання алкоголю іграетосновную роль у житті родини, тому він має великий вплив на манеруповеденія його членів при взаємодії. Психотерапевтичні дослідження, зокрема в області контактногоаналіза, свідчать про те, що алкоголізм - насамперед сімейна хвороба, і для того, щоб ефективно проводити лікування хворих на алкоголізм, нужнопріменять сімейну терапію з метою руйнування поведінкових стереотипів -Зміни поведінкових патернів у сім'ї. Результатом руйнування паттерновявляется зникнення мотивацій вживання алкоголю, усвідомлення паціентомнеобходімості в терапії. В даний час надається велике значення психотерапії всій семьібольного алкоголізмом. Реалізувати його на практиці надзвичайно важко. Многіебольние чинності анозогнозии відмовляються від лікування і психотерапії; іхродственнікі часто підтримують нереалістичні установки хворих, опасаясьнаказаній і докорів з боку хворих за сам факт звернення до лікарів. Поетомутакім актуальним є застосування технік сімейної терапії з одним із членів сім'ї, навіть без участі в ній самого пацієнта. При встановленні психотерапевтичного контакту з членами сім'ї алкоголіковнеобходімо враховувати культуральні особливості в країнах СНД. У країнах СНД культуральні особливості проявляються поширеним внароде думкою, що алкоголізм є виключно біологічної хворобою, іпользуются популярністю лікування за допомогою «чудодійних» ліків, культових міфічних впливів, чаклунів, церкви і т. Д. Т. е. Вданому регіоні відзначається архаїчність уявлень про алкоголізм і методахего лікування. При проведенні психотерапевтичного лікування в сім'ях необхідновраховувати ці особливості. Тому з метою ефективності проведеної семейнойпсіхотерапіі ініціації контакту членів сім'ї з лікарем представляетсянеобходімим в напрямку - лікування без участі страждає алкоголізмом, робота з членом сім'ї хворого в рамках сімейної терапії, що полностьюісключает вплив безпосередньо на пацієнта. Кінцевим етапом лікування без відома хворого є усвідомлення питущим своейпроблеми за рахунок руйнування поведінкових патернів, ініціація активну позицію плані повного припинення вживання алкоголю. У цьому випадку реалізуються завдання даної методики лікування: Надання допомоги найбільш страждаючому члену сім'ї (найчастіше женаалкоголіка) в руйнуванні патернів поведінки, які підтримуються в даннойсемье, і подолання комплексу жертви. Вироблення активної позиції страждає члена сім'ї по леченіюбольного. Суть полягає в навчанні членів сім'ї особливим формам поведінки івовлеченіе їх у процес терапії. За допомогою членів сім'ї руйнуються емоційні мотивації питущого, чтопобуждает його до припинення вживання алкоголю. У деяких пацієнтів залежність носить суто психологічних характер. Саме на цю категорію хворих спрямована дана методика лікування. Учітиваякультуральние особливості, при проведенні терапії потрібно використовувати понятнийдля членів сім'ї мову, доступні способи впливу на хворого. Оптимальною вданной ситуації є методика опосередкованої непрямої терапією больногоалкоголізмом - психотерапевтичний вплив, спрямоване на разрушеніепаттернов в сім'ї. Результатом проведеної терапії є: Позбавлення дружини від комплексу жертви внаслідок псіхотехнологіческойопосредованной терапії чоловіка. Підвищення ефективності лікування хворих з відсутністю установки налеченіе. І головне, члени сім'ї усвідомлюють, що в сім'ї хвора людина, - в етомзаключается ефективність психотерапії. Рівень комфорту в сім'ї підвищується, що сприяє усвідомленню пацієнтом своєї хвороби і звернення занаркологіческой допомогою або самостійного припинення употребленіюалкоголя. Лікування без відома хворого припускає, що один з членів сім'ї больногоалкоголізмом звертається за допомогою. Приводом для такого звернення можетпослужіть будь кризова ситуація. Зазвичай родичу важко прізнатьсясамому собі та іншим, що в сім'ї існують важкі проблеми з алкоголем, які сам зловживає вирішити вже не може. Часто родич, який звернувся за допомогою, відчуває себе зрадником, адже він «виносить сміття ізізби». Тому на даному етапі роботи з сім'єю питущого стоїть питання не «як Виможете змінити алкоголіка?» А «як Ви можете змінити себе, щоб Ваша жізньбила більш здоровою, самостійною, і щоб Ви могли бути задоволені хворим, замість того, щоб постійно відчувати себе його жертвою? », і як результатетой психотехніки - руйнування патернів поведінці сім'ї, неосознанноподдержівающіх алкоголізм. Кому хочуть допомогти родичі алкоголіка, негативно ставиться до лікування? Здавалося б, ясно кому - пацієнтові. Вивчення культуральних особливостей вкраїнах СНД в сім'ях, де є хворі на алкоголізм, свідчать, що оченьчасто чаклунам, магам, ясновидцем, і іншим звертаються рідні та блізкіебольних, які страждають алкоголізмом. Використання поряд з современнимімедіцінскімі можливостями допомогою різного роду цілителів створює у рідних іблізкіх ілюзію максимально корисною активності, зменшує або снімаетугризеніе совісті і сумніви, що постояли за ціною, що не все ще зроблено, упущена якась можливість. Члени сім'ї, які прагнуть допомогти питущим, часто неусвідомлена, що все це в кінцевому рахунку робиться в основному заради себе, а неболяче. Враховуючи викладені вище культуральні особливості, можна зробити висновок, чтона даному етапі сімейної терапії використання психотерапевтичних бесід, методики лікування без відома хворого дозволяє підвищити уровеньпсіхологіческого комфорту в сім'ї, зруйнувати усталені поведенческіепаттерни, і як результат - досягнення формування установки на лікування убольних алкоголізмом. Література Лапін І. Плацебо і терапія. - СПб: Лань, 2000. Ейдеміллер Е. Г., Юстицкис В. Психологія іпсіхотерапія сім'ї. - СПб: Питер, 2000. Зав'ялов В. Ю. Неоголошена психотерапія. - М .: Академічний проект, 1999. Фрімен Д. Техніки сімейної терапії. - СПб: Питер, 2001.