Зараження криптококозом - діагностика і лікування грибкової інфекції

Криптококкоз це хронічне підгострий або гостре респіраторне захворювання, яке викликається зараженням дріжджами роду Cryptococcus neoformans. Вони атакують, в основному, центральну нервову систему, легені (глибокі грибкові захворювання), шкіру і підшкірну клітковину (поверхневі мікози). Причини і симптоми криптококкоза Поразка криптококозом ... Криптококкоз викликається дріжджами виду Cryptococcus neoformans, які широко поширені в місцях, де живуть голуби і курки. Зараження криптококозом трапляється тоді, коли людина вдихає пил, забруднену випорожненнями цих птахів або вдихає базидіоспори. В основному, їм хворіють особи зі зниженою імунною стійкістю, наприклад, раніше були заражені ВІЛ, хворі на СНІД (7-10%), лейкемію, цукровий діабет, червоний вовчак, у яких хвороба може викликати запалення мозкових оболонок і мозку. Коли гриб проникає в організм людини, спочатку він займає легені. Виникають початкові загальні симптоми з боку дихальної системи, які не дають можливості діагностувати криптококоз. Гриб може рости і викликати зміни, схожі на туберкульоз. Ці дріжджові грибки має високу спорідненість до центральної нервової системи. Іноді доходить до ураження шкіри, кісток та інших органів. У разі заняття мозкових оболонок і мозку, такий стан може спочатку викликати тільки головний біль. У людей зі зниженою стійкістю криптококоз може мати різний перебіг. Найбільш поширеною формою захворювання є менінгіт та енцефаліт. Симптоми на початку можуть включати в себе: незначне підвищення температури тіла; погане самопочуття; апатію; труднощі з концентрацією, порушення концентрації уваги; головний біль; нудота; можлива поява легеневих симптомів, схожих на туберкульоз. Наступні важкі симптоми це: блювота; порушення ходи; менінгеальні ознаки, тобто ті, які виникають в результаті зростання гриба всередині черепа. Цей гриб пригнічує різні структури і може призвести, наприклад, до ністагм, амбліопії, паралічу черепних нервів. Вторинні інфекції шкіри можуть виникнути у 15% хворих з розсіяним криптококозом, що вказує на поганий прогноз. Зміни, як правило, починаються з появи дрібних грудок, які потім перетворюються на виразки, але можуть також виникати абсцеси, макулопапульозні вузлики. Якщо криптококоз буде виявлений у ВІЛ-інфікованої людини, що це дозволяє розпізнати початок повномасштабного СНІДу. Діагностика та лікування криптококкоза Хвороба діагностується на підставі микологического дослідження зразків мокротиння, сечі, крові, спинномозковій рідині. Лікування вимагає перебування в лікарні і внутрішньовенного введення антибіотиків. У разі запалення мозкових оболонок і мозку лікування довгострокове з внутрішньовенними ін'єкціями (близько 6 тижнів). Пізніше терапію продовжують прийомом пероральних препаратів. Застосовується, в основному, лікування, які полягають у подачі амфотерицину В і 5-Фторцітозін. Зіставлення цих двох препаратів підвищує ефективність лікування, знижує частоту рецидивів захворювання, а також дозволяє знизити дози амфотерицину B, яка є більш токсичним, ніж 5-фторцітозін. У пацієнтів з узагальненим криптококозом або ослабленим імунітетом рекомендується терапія за допомогою флуконазолу, щоб уникнути рецидивів захворювання.