четвер, 25 червня 2015 р.
Дипроспан при псоріазі чи треба бути обережним | Лікування псоріазу
Дипроспан - це гормональний препарат з пролонгованим дію. Відрізняється високою ефективністю при лікуванні псоріазу. Так як препарат належить до глюкокортикостероїдам, його застосування сприяє адаптації організму до різних шкідливих факторів навколишнього середовища. Однак дипроспан при псоріазі викликає жваві суперечки в медичних колах. Справа в тому, що, на думку, одних фахівців, це мало не панацея. А ось, на думку, інших лікарів, дипроспан і псоріаз - несумісні. Що являє собою дипроспан Препарат має таку дію: протизапальну; іммуноподавляющего; десенсибилизирующее; є антидотом; застосовується для екстреного виведення з шокового стану; мінералокортикоїдну. До складу дипроспана входить бетаметазон фосфат натрію, а також дипропионат бетаметазона. Ці складові мають однакову дію, але відрізняються швидкістю дії. Так, бетаметазон фосфат натрію моментально всмоктується і гідролізується. Тому при ін'єкції негайно ж досягається необхідний терапевтичний ефект. Цей компонент виводиться протягом доби. Дипропіонат бетаметазону поступово накопичується в тканинах, а потім починає поступово вивільнятися. Пролонгованість такої дії забезпечує, що активна речовина буде вивільнятися близько десяти днів. Як застосовується дипроспан Уколи цього препарату робляться з розрахунку - один раз в два тижні. На одну ін'єкцію вводиться одна ампула препарату. Призначається трикратне введення дипроспана. При цьому необхідно дотримуватися такі правила введення. Уколи цього сильнодіючого препарату проводяться тільки за показаннями. Категоричні забороняється самолікування. Ін'єкції робляться тільки в лікарні. Це пов'язано з тим, що незабаром після введення препарату можливий розвиток анафілактичного шоку або різкого падіння артеріального тиску. Кваліфікована лікарська допомога пацієнту в таких випадках можлива тільки в лікарняних умовах. Необхідно суворо дотримуватися дозування. Однак, у багатьох країнах Європи призначення дипроспана при псоріазі заборонено. Це пов'язано з тим, що ліки дає тільки короткочасний ефект. Після припинення прийому дипроспана можливий розвиток ще більш сильного загострення. Доведено також, що неодноразове застосування препарату може виникати гормонозависимая форма псоріазу. Вона характерна виразністю різних загострень. Коли не можна приймати дипроспан Препарат має певний список протипоказань. Ось перелік протипоказань застосування дипроспана: цукровий діабет в будь-якій стадії; артеріальна гіпертензія у важкій формі; Кушинга синдром; теберкулез; глаукома; психічні патології; виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки; вірусні інфекції; патології розвитку геніталій; тромбоцитопенічна пурпура; грибкові та гнійні захворювання шкіри. Крім того, більшість провідних гінекологів негативно відгукуються про застосування дипроспана при псоріазі під час вагітності. Так як цього ГЛЮКОКОРТИКОСТЕРОЇДНИЙ препарат, то він інтенсивно всмоктується в плаценті і проникає в кров ембріона. А такі препарати негативно позначаються на внутрішньоутробному розвитку. Слід сказати, що препарат може потрапляти і в грудне молоко, так що під час годування грудьми не варто робити уколи дипроспана. Чи можливо побічна дія При короткому курсі лікування дипроспана ймовірність появи побічних дій мінімальна. Однак при тривалому курсі лікування можливі побічні явища. Так, можливі порушення з боку центральної нервової системи. Хворих на псоріаз можуть турбувати підвищена емоційна збудливість, відчуття тривожності або ж навпаки - пригніченість, депресія. Часті неврози різного ступеня вираженості. Можливі також і запаморочення, головний біль і навіть підвищення внутрішньочерепного тиску. Через підвищеного внутрішньочерепного та артеріального тиску високий ризик розвитку катаракти, глаукоми. Непоодинокі й порушення з боку шлунково-кишкового тракту. Спостерігаються симптоми шлункової недостатності, іноді - проноси, запори. Можливо і розвиток запалення підшлункової залози. Патологічні стани порушеного обміну речовин також досить часті. Так, у багатьох хворих може відзначатися збільшення ваги. У осіб середнього і старшого віку може розвиватися остеопороз (при цьому значна кількість кальцію в кістках вимивається, що викликає підвищену крихкість і ламкість кісток). Виникають і коливання рівня цукру в крові, і саме тому такий препарат не рекомендується приймати хворим на цукровий діабет. При передозуванні ж дипроспана найчастіше розвивається розлад сну, психомоторне збудження, нудота, блювота. Відзначається і стан ейфорії, що несприятливо позначається на психічному та емоційному стані пацієнтів. Як правильно робити уколи Можливо внутрішньом'язове, підшкірне введення препарату. При псоріазі, що поєднується з ураженням суглобів, або ж якщо є ураження суглобів без псоріатичного процесу, практикується внутрішньосуглобове і навколосуглобових введення. Внутрішньовенно препарат вводити не допускається. Дозування препарату - 1 - 2 мілілітра. Якщо ж препарат вводять в тазостегновий суглоб, то можна дотримуватися зазначеної дозування. Один куб. см. вводиться в плечовий, колінний, а також гомілковостопний суглоби. Від половини до одного куб. см. вводиться в зап'ястний або ліктьовий суглоб. При підшкірному введенні заборонено перевищувати встановлену дозування. На один тиждень має припадати мілілітр розчину дипроспана. Ін'єкції препарату в основному не викликають хворобливих відчуттів. Але іноді доводиться комбінувати дані ліки з анестетиком. Дипроспан: за і проти Отже, думки лікарів про Дипроспаном досить суперечливі. Від того, що дипроспан впливає на гормональний рівень, він не рекомендується при запущених формах псоріазу. При цьому є високий ризик розвитку гормонозалежної форми. Велике побоювання викликає дипроспан через серйозність побічних явищ. Тому його не рекомендують застосовувати багатьом категоріям хворих. При порушенні такого правила можливе різке загострення вже наявних хвороб. Все ж частина фахівців вважають, що за умови прийому дипроспана строго по інструкції, згідно прийнятої дозуванні і за відсутності протипоказань можливо придушити запальні та алергічні реакції. Оскільки ліки є ще й імунодепресантом, то в результаті пригнічення імунної системи знижується інтенсивність псориатического процесу. Всі ж лікування псоріазу Дипроспаном виправдано тільки при дуже тяжкому перебігу. Але і в цих випадках важливо ретельно контролювати стан здоров'я під час введення препарату. Якщо ж ліки призначається вагітної або годуючої жінки, то необхідно зіставити ризик для матері і дитини з корисним ефектом, очікуваним в результаті застосування дипроспана. Застосування дипроспана для лікування дітей має вкрай мало досвіду.
Підписатися на:
Дописати коментарі (Atom)
Немає коментарів:
Дописати коментар