Лікування хронічного тонзиліту антибіотиками

Тонзиліт або ангіна - інфекційне захворювання дорослих і дітей, здатне передаватися повітряно-крапельним шляхом, характеризується запаленням піднебінних мигдалин і скупчування в них гнійного вмісту, при запущених формах, процес може поширитися на носоглотку і дати ускладнення у вигляді супутніх захворювань. Через що виникає тонзиліт? ^ Збудником інфекції найчастіше стають бактерії, рідше хвороба може мати вірусну або грибкову природу виникнення. Іноді діагностуються специфічні види ангіни, коли патологія спровокована іншими захворюваннями: лейкоз; скарлатиною; сифілісом; агранулоцитозом. При бактеріальної інфекції основними мікроорганізми, що приводять до розвитку хвороби, є гемолітичні стрептококи, їх виявляють у 80% випадків, просто стрептокок вражає 10% хворих, спільно зі стафілококом він атакує організм також у 10% пацієнтів. Як визначити природу хвороби й чи потрібно? ^ Призначити адекватну терапію можливо лише знаючи першопричину патології, наприклад, антибіотики необхідні при наявності бактеріального збудника, але у випадку з грибковою ангіною, вони лише погіршать ситуацію. До того ж кожен мікроорганізм чутливий до певної групи препаратів, так при стрептококової інфекції, при тонзиліті антибіотики застосовувати краще пеніцилінового ряду, вони вважаються найбільш ефективні і менше інших завдають шкоди організму. Якщо хвороба викликана стафілококом або іншими бактеріями, які більш стійкі до пеніциліну їх комбінують з препаратами цефазолінового ряду. Визначити, чим викликана патологія, можна бактеріологічним дослідженням, призначають мазок з зёва, який визначає мікробну флору і наявність менінгококової інфекції. Важливо! Лікування тонзиліту антибіотиками необхідно починати тільки після отримання результатів аналізів і за суворими рекомендаціями лікаря. Чи потрібна антибактеріальна терапія? Чи застосовувати антибіотики і які повинен вирішувати лікар, як правило, їх призначають, часом навіть не завжди обгрунтовано. Але у випадку з ангіною в більшості випадків вони необхідні, оскільки хвороба небезпечна в першу чергу своїми ускладненнями. Без своєчасної медикаментозної терапії, можуть розвинутися більш серйозні патології серця, нирок та інших органів. Також антибіотики здатні швидше позбавити від супутніх симптомів і полегшити перебіг захворювання. Застосовувати антибіотики при тонзиліті викликаного бактеріальною інфекцією обов'язково, так як альтернативи їм немає. Без них в лакунах або у виниклих фолікулах на поверхні піднебінних мигдалин скупчується гнійний секрет, який без належної терапії може поширитися в дихальні шляхи або по всьому організму попавши в кров і викликати сепсис. Крім цього, велика кількість гною може спровокувати через деякий час розвиток абсцесу (нариву) в горлі. Мінуси антибактеріальної терапії ^ Основний недолік - це можливі побічні ефекти. Неконтрольований прийом або особиста непереносимість організму може спровокувати: нудоту; блювоту; дисбактеріоз; алергічну реакцію у вигляді висипки; анафілактичний шок, як найважче наслідки безконтрольного прийому. Важливо! Якщо антибіотики не приносять бажаного результату і полегшення клінічних проявів протягом перших трьох днів після початку їх застосування, слід звернутися за консультацією до лікаря. Так як швидше за все, мікроорганізми нечутливі до медикаменту і необхідно призначення іншого препарату. Занадто часте застосування медикаментів цієї групи викликає звикання і при наступних прийомах не здійснює належного впливу. Відпускають ліки за рецептом, а які застосовувати антибіотики у дорослих або у дітей вирішує терапевт або отоларинголог, це вимагає певного часу для відвідування лікарні. Препарати згубні для всіх мікроорганізмів, вони нездатні визначити які з них шкодять організму, а які ні, тому вимагають паралельного прийому прібіотіков. Вибір препарату ^ Як правило, для лікування антибіотиками хронічного тонзиліту використовують засоби пенициллиновой групи. До їх складу входять природні сполуки, що виділяються цвілевих грибів, вони мають широкий спектр дії і низькою токсичністю. Цікавий факт! Вперше вдалося виявити активну речовину з гриба зеленої цвілі здатне перемогти стафілокок в 1928 році в Англії, вченому А. Флемінгу, він же і дав йому назву пеніцилін. Отже, які застосовувати антибіотики при тонзиліті? На це питання ми надаємо дані лише з метою загального ознайомлення та інформативності, але не для самолікування! Медикаменти пеніцилінового ряду класифікують. Як отримані за допомогою біологічного синтезу: Бензилпенициллин; Бициллин; Феноксиметилпеніцилін. Напівсинтетичні засоби: Оксациллин; Ампіцилін; Амоксицилін; Аугментин; Тикарцилін; Тарфеціллін. Цефалоспорини - засоби, засновані на хімічних сполуках, головний, активний компонент яких аміноцефалоспоріновая кислота. Препарати мають високу бактерицидну і химиотерапевтическую активність. Медикаментів цієї групи більше двох тисяч, кращі з них, такі: Аксетін; Супракс; Цефтриаксон; Цефотаксим; Фелексін; Таміцін. Макроліди третя група, так само, як і цефаласпоріни мають хімічний склад, але менш токсичні. Мають протизапальної, імуномодулюючої та бактеріостатичну активність. Застосовувані антибіотики при хронічному тонзиліті і ангіні: Еритроміцин; Кларитроміцин; Сумамед; Рокситроміцин; Хемомицин; Азитроміцин. Антибактеріальна терапія місцевої дії. Лікування полягає у впливі безпосередньо на вогнище запалення, тобто глотку і піднебінні мигдалини. Для цих цілей застосовують засоби у вигляді аерозолів. Але у випадку з розглянутої патологією, одного місцевого впливу буде недостатньо, застосовувати аерозолі слід лише в комплексі із загальною терапією. Основний засіб місцевої дії - Біапорокс, його застосування більш виправдано при хронічному тонзиліті, ніж, при гострому. Необхідно розуміти, що Біапорокс є досить потужним ліками і його не можна застосовувати безконтрольно і потрібно використовувати лише за рекомендацією лікаря. Зрошувати ротову порожнину необхідно не частіше ніж раз на чотири години, по два уприскування на кожну мигдалину. Важливо! Антибіотики необхідно приймати стільки днів, скільки рекомендував лікар, як правило, це близько 7-10 днів, навіть якщо ви відчули себе набагато краще вже на третій день терапії. Коли антибіотики протипоказані? ^ Антибіотики дуже серйозна і далеко не мирна група препаратів, яка здатна як побороти хворобу, так і негативно впливати на весь організм. Існує сегмент пацієнтів, яким лікування антибіотиками при хронічному тонзиліті призначають з особливою обережністю і у виняткових випадках, коли користь від них значно перевищує можливу шкоду. До них належать такі групи: Вагітність. У більшості випадків ліки даного типу протипоказані, особливо в першому триместрі, коли ризик розвитку патології у плода або навіть його викидня особливо високий. Якщо від прийому коштів залежить життя матері і малюка, тоді терапевт намагається підібрати найбільш щадний варіант, як правило, з ряду пеніциліну. Годування груддю. Разом з молоком матері застосовуване ліки потрапляє малюкові, тому якщо було прийнято рішення про вживання антибіотиків, годування тимчасово припиняють. Ниркова і печінкова недостатність. Пацієнти мають хронічні патології цих органів також потрапляють у групу людей з протипоказаннями до їх прийому. Так як саме ці органи відповідають за переробку і виведення ліків з організму. У разі хвороби дітей дозування для них розраховується індивідуально виходячи з ваги дитини. З особливою обережністю педіатри рекомендують антибіотики немовлятам першого року життя. Правила прийому ^ Для кращого ефекту важливо розуміти, як застосовувати антибіотик при тонзиліті, існують загальноприйняті рекомендації, дотримуючись яких терапія принесе необхідний результат. Дотримуйтесь інструкції. Кожні ліки вимагає свого, чіткого графіка прийому, одні необхідно вживати до їжі, інші після, треті вчасно. Також і години прийому, вони повинні бути щодня однаковими їх кратність дотримана протягом усього курсу. Потрібна інформація завжди вказана в інструкції, перед вживанням уважно з нею ознайомтеся. Запивати таблетку потрібно чистою водою, ні в якому разі не кисломолочними напоями, чаєм або кавою. Чи не регулюйте дозування самостійно. Як зменшення, так і збільшення дози може негативно позначитися на вашому стані здоров'я. Приймайте прібіотікі для відновлення мікрофлори кишечника, краще їх випивати в проміжках між вживанням основного засобу. Підводячи підсумки, ще раз важливо згадати, що стаття носить інформативний характер і в жодному разі не закликає вас до самостійної терапії! Пам'ятайте, що будь-яке захворювання вимагає лікування, а тим більше таке серйозне, як тонзиліт. Якщо ви відчули ознаки хвороби, зверніться до лікаря, його досвід і професіоналізм набагато швидше поставить вас на ноги, ніж сусіди, знайомі і родичі, які впевнені, що знають все. Автор: Юлія складання